Dolor de muela: el mensaje que no conviene ignorar

Por la Dra. Sabrinsky Flores

El dolor de muela tiene una forma muy particular de interrumpir la vida. Aparece de noche, antes de una reunion, durante un viaje o un domingo cuando todo parece cerrado. Al principio, muchos pacientes intentan aguantar. Se toman algo, esperan, cambian de lado para masticar. Hasta que el dolor empieza a mandar.

Cuando un paciente llega con dolor intenso, mi primera tarea es escuchar. Donde duele. Desde cuando. Si hay inflamacion. Si duele al morder. Si el frio o el calor lo despiertan. Esas respuestas nos orientan, pero el diagnostico necesita evaluacion.

Las causas pueden ser varias: una caries profunda, un nervio inflamado, una infeccion, una fractura, una muela del juicio, una restauracion filtrada o un problema de encia. No todo dolor de muela se trata igual.

Hay signos que no deben esperar: hinchazon en la cara o encia, fiebre, pus, mal sabor persistente, dolor que no permite dormir, dificultad para abrir la boca, tragar o respirar. Si hay dificultad respiratoria o para tragar, la atencion debe ser medica de emergencia.

Tambien quiero decir algo con mucha claridad: no se automedique antibioticos. En odontologia, el antibiotico no reemplaza el tratamiento. Si hay una infeccion causada por un diente, hay que tratar la causa. A veces se necesita endodoncia, drenaje, extraccion o restauracion. Tomar medicamentos sin indicacion puede ocultar sintomas, complicar el cuadro y contribuir a resistencia bacteriana.

Otra practica que todavia veo es colocar aspirina o sustancias caseras directamente en la encia. Eso puede quemar tejidos y empeorar la situacion. Lo mejor mientras llega a consulta es mantener la zona limpia, evitar masticar de ese lado y contactar al dentista.

En Santo Domingo, muchas busquedas de emergencia empiezan con "dolor de muela cerca de mi" o "dentista urgente". Detras de esas palabras hay una persona que necesita alivio, pero tambien necesita una explicacion. El objetivo no es solo quitar dolor; es entender que lo provoco y evitar que vuelva.

Si el dolor desaparece de repente, tampoco significa necesariamente que todo esta bien. En algunos casos, el nervio pudo perder vitalidad y la infeccion seguir avanzando sin dolor fuerte.

El dolor de muela es una alarma. A veces llega tarde, pero casi siempre llega con una advertencia: algo necesita atencion. Escucharla a tiempo puede salvar un diente.

Agenda tu evaluacion

Si tiene dolor de muela en Santo Domingo, escriba por WhatsApp para orientacion y evaluacion lo antes posible.

Preguntas frecuentes

Todo dolor de muela necesita endodoncia?

No. Depende de la causa. Puede requerir restauracion, endodoncia, tratamiento periodontal o extraccion.

Puedo esperar si el dolor baja?

Conviene evaluarlo. Que el dolor disminuya no siempre significa que el problema desaparecio.

Cuando es emergencia?

Dolor intenso, hinchazon, fiebre, pus o dificultad para tragar, respirar o abrir la boca requieren atencion inmediata.